膀胱截石位摆放的不同时机在妇科腔镜手术中的效果观察
PDF下载 (22)张晓雨,王任杰,张层层,陈冰冰.膀胱截石位摆放的不同时机在妇科腔镜手术中的效果观察[J].宁波大学学报(理工版),2026,39(2):67-71.DOI:10.20098/j.cnki.1001-5132.2025.0624
Zhang Xiaoyu,Wang Renjie,Zhang Cengceng,Chen Bingbing.Effect of different timing of cystolithotomy in gynaecological laparoscopic surgery[J].Journal of Ningbo University(Natural Science & Engineering Edition),2026,39(2):67-71.DOI:10.20098/j.cnki.1001-5132.2025.0624
| Title: | Effect of different timing of cystolithotomy in gynaecological laparoscopic surgery |
| 作者: | 张晓雨, 王任杰, 张层层, 陈冰冰 |
| Author(s): | Zhang Xiaoyu, Wang Renjie, Zhang Cengceng, Chen Bingbing |
| 关键词: | 膀胱截石位; 不同摆放时机; 妇科腔镜手术; 满意度 |
| Keywords: | bladder truncation; different placement timing; gynecologic laparoscopicsurgery; satisfaction |
| 分类号: | R473.71 |
| DOI: | 10.20098/j.cnki.1001-5132.2025.0624 |
| 文献标识码: | A |
| 摘要: | 为了探明膀胱截石位摆放的不同时机在妇科腔镜手术中的应用效果，选取2023年12月至2025年5月于阜阳市第五人民医院妇科膀胱截石位下行腔镜手术治疗的150例患者为研究对象，使用随机数字表法分为三组：对照组—–麻醉前开始摆放膀胱截石位；观察A组—–麻醉后开始摆放膀胱截石位；观察B组—–麻醉前试摆，完全麻醉后按照试摆体位摆放。对比三组患者术后24h的体位不良反应发生率及医生体位满意度，三组患者两两比较均有统计学差异（P<0.05）。对患者术后心理状况进行调查，显示81.3%的患者倾向于选择麻醉后摆放体位。研究结果表明，一种改良的体位管理流程可显著提升手术效果：在患者清醒、放松状态下进行体位预调整，待确定满意体位于麻醉诱导后，再依据预调整体位进行最终体位摆放。该方法不仅能获得更理想的手术体位，且更充分地尊重了患者的自主权。 |
| Abstract: | This study aims to evaluate the effects of different timings for lithotomy positioning during gynecological laparoscopic surgery. A total of 150 patients who underwent laparoscopic procedures in the lithotomy position at Fuyang Fifth People’s Hospital from December 2023 to May 2025 were randomly assigned to three groups: the control group (positioned before anesthesia), observation group A (positioned after anesthesia), and observation group B (trial positioning before anesthesia followed by final positioning after anesthesia based on the trial). The incidence of postoperative positioning-related adverse reactions within 24 hours, surgeon satisfaction with positioning, and patients’ postoperative psychological responses were assessed. Statistically significant differences were observed among all groups (P<0.05). Notably, 81.3% of patients preferred being positioned after anesthesia. The findings suggest that a modified positioning protocol—trial positioning while the patient is awake and final positioning after anesthesia—can optimize surgical outcomes and better respect patient autonomy. |
| 参考文献 /References: | [1] 高宇, 魏薇, 刘冰, 等. 妇科腹腔镜术后患者排气时间影响因素的临床研究[J]. 中国医学装备, 2020, 17(8): 109-112. [2] 韩璐, 孙燕茹. 经阴道NOTES在妇科手术中的临床应用进展[J]. 大连医科大学学报, 2020, 42(4):361-365. [3] 孙林德, 阳泽龙, 邱啸臣, 等. 腹腔镜与开腹手术治疗大型胃来源胃肠间质瘤短期疗效和预后比较[J]. 实用肿瘤杂志, 2025, 40(4):315-320. [4] 王志娟, 邢小园. 改良截石位对妇科腔镜手术患者术中舒适度及体位相关安全性影响讨论[J]. 妇幼护理, 2024, 4(11):2534-2536. [5] 万方香. 妇科腹腔镜截石位手术患者发生压力性损伤影响因素与防护[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(20):18- 20. [6] 王曾妍, 高兴莲, 崔宇杨, 等. 手术体位对病人下肢静脉血流的影响[J]. 护理研究, 2021, 35(3):511-513. [7] 陈亮亮, 李兵, 顾玲玲, 等. 集束化干预改善截石位患者手术舒适度及并发症[J]. 湖北医药学院学报, 2021, 40(3):314-316, 326. [8] 徐英豪, 王磊, 张叶贤, 等. 麻醉前后不同时机截石位摆放对全麻手术患者舒适度及摆放时间的影响[J]. 中华全科医学, 2024, 22(4):713-716. [9] 赵艳春, 赵丽. 改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响[J]. 护理研究, 2019, 33(13):2332-2334. [10] 程熠, 王磊, 徐英豪. 截石位不同摆放时机对老年全麻手术患者围术期血流动力学等的影响[J]. 中国乡村医药, 2020, 27(5):5-6. [11] BRANDT L, ALBERT S, BRANDT K L. Meralgia paraesthetica as complication of patient positioning: a not fully controllable risk[J]. Die anaesthesiologie, 2022, 71(11):858-864. [12] 贺春华, 王璐, 李健, 等. 改良截石位对患者腹腔镜Miles术后体位并发症及舒适度的影响[J]. 湘南学院学报(医学版), 2023, 25(1):40-42. [13] 刘艳芳. 改良截石位对腹腔镜卵巢癌切除术患者舒适度以及体位相关并发症的影响[J]. 中国现代药物应用, 2021, 15(24):120-122. [14] 魏彦姝, 王群灵, 王泠. 临床护士对手术患者压力性损伤认知差异的调查研究[J]. 中国临床护理, 2021, 13(4): 246-249. [15] 王焕尧, 邹小华. 环泊酚和丙泊酚及依托咪酯对高血压患者全麻诱导期血流动力学的影响[J]. 贵州医科大学学报, 2025, 50(5):751-758, 766. [16] 崔冀芳, 马丽萍, 庞志萍, 等. 改良截石位对妇科腔镜手术患者术后并发症及下肢静脉血栓的影响[J]. 血管与腔内血管外科杂志, 2022, 8(6):679-683, 702. [17] 江燕红. 泌尿科经尿道内镜手术截石位摆放时机探讨[J]. 医学新知杂志, 2019, 29(6):664-665, 668. [18] 李均祥. 手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响[J]. 中外医学研究, 2019, 17(25):118-120. [19] 姜晓雯. 手术室实施心理护理对手术患者心理状况的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(2):39. [20] 郭姝媛, 张含华, 李宁. 心理护理对缓解手术室患者紧张情绪的影响分析[J]. 心理月刊, 2024, 19(13):163- 165. |
| 备注/Memo: | 收稿日期：2025-06-24 宁波大学学报（理工版）网址：http://journallg.nbu.edu.cn/ 第一作者：张晓雨，主管护师，主要研究方向为手术室护理。E-mail: 214064739@qq.com *通信作者：陈冰冰，副主任护师，主要研究方向为手术室护理。E-mail: 122671047@qq.com 宁波大学学报（理工版）网址：http://journallg.nbu.edu.cn/ |
